玫琳凯养生课堂
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2018/4/29 19:54:32
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带状疱疹护理措施
皮肤常规护理
加强基础护理,做好全身皮肤护理,提供清洁舒适的环境,病室定时通风消毒。
患者应该穿宽松质软的衣服,避免摩擦搔抓,挤压患处。保持皮肤清洁干燥,擦浴时水温38℃左右,避免水温过高或过低刺激患处皮肤。避免用碱性肥皂。床单清洁干燥,平整柔软,易出汗患者,应勤换衣服和被褥。取健侧卧位,保护患侧皮诊区,防止摩擦挤压加剧疼痛或引起继发感染。因患者抵抗力较低,故加强皮肤常规护理,提高医疗质量。
疱疹处皮肤护理
病变局部有疱疹糜烂及脓液者,先用利多卡因(浓度比为4:1)清洗患处,去除坏死组织及脓液。如气温低时,可先将氯化钠溶液间接加温至36-38℃,然后患者清洗,可避免温度过低刺激患处引起不适。
清洗干净脓液及溃烂组织后,再用5ml一次性无菌注射器及无菌干棉签抽吸未破溃疱内液体。抽吸方法:右手持注射器向疱疹下方刺入疱内,深度为针头斜面完全进入疱内即可,左手持干棉签从疱疹上方向下轻轻推压疱疹,边推边抽吸,使疱内液体彻底抽尽,而又不流出疱疹外污染皮肤引起继发感染。
对症治疗
神经痛的带状疱疹患者可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等,带状疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服,甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,带状疱疹需1日3次口服,维生素b12100微克,带状疱疹患者需每日一次肌注,共用10天。
临床上治疗带状疱疹的方法有什么?硬膜外腔是介于黄韧带和硬脊膜之间的潜在间隙,充满了结缔组织、血管、神经根和脂肪。注入药物后可直接作用于急性带状疱疹病人受累的组织和神经,临床可取得及时、满意的止痛效果,并能缩短病程,促进急性带状疱疹的康复。
鸦胆子油 :鸭乳液20ml,每日2-3次,连续服7天,用菜油或鲜菜汁调云南白药成糊状敷于患处,可以止痛消肿,一周左右皮损结痂愈合。
取鲜金钱草(最好连根)1两,碾碎成泥状(碾药不能用铁器),可另加冰片3g,六神丸,仙人掌适量。加入少许茶油拌匀,敷于患处,外加干净纱布覆盖固定,每日换药一次。重者金钱草1两水煎服,每日1-2次。
用板蓝根注射液1支(2毫升),病毒灵片0.3～0.5克(研细末),搅匀成稀糊状,用时将此糊涂患处,每日3次;患处面积大,痛剧者,日涂5～7次,以保持患处湿润。
用紫金锭内服加外用治疗带状疱疹可取得较好疗效。用法:取紫金锭10～20片研碎,加温开水5～10毫升,混匀后涂于患处,待疱疹结痂后停用;同时内服紫金锭,每次0.9克,每日2次,服至痛止。涂药2～4次后水疱干涸,糜烂处涂药24小时后结痂。一般用药2～6天可止痛。
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